每次感冒，都是孩子免疫力的一次成長課 ：常見呼吸道感染
邵嘉嘉醫生
香港大學李嘉誠醫學院
臨床醫學學院兒童及青少年科學系臨床實務副教授
「醫生，我的孩子幾乎每個月都感冒，是不是免疫力太弱？」這是兒科診症室裡最常聽到的問題。上星期，一位媽媽帶着三歲的明明來求診，孩子還輕微咳嗽。她焦急地問：「返學幾個月以來幾乎月月都病，是不是身體不好？」我微笑回應：「這是常見情況，並不代表抵抗力差，反而是免疫系統在學習應對病毒的過程。」
學前兒童每年患上六至八次上呼吸道感染屬正常現象。初上幼稚園的孩子，就像第一次走進「病毒的課室」，每次感染都讓免疫系統學習如何辨認敵人、建立防線。這階段的頻密感冒，是身體學習保護自己的必經過程。
香港社區密集，校園與家居空間有限，加上長時間使用空調、空氣流通不足，病毒自然更容易傳播。常見病原包括鼻病毒、流感、呼吸道合胞病毒（RSV）及肺炎支原體。大部分感染只需居家護理便能康復，但若孩子呼吸急促、持續高燒、嘴唇發紫或異常疲倦 ，便應及早求診。
過去幾年，疫情措施減少了兒童與病毒的接觸，使免疫系統少了「實戰演練」。隨着復課與社交恢復，呼吸道病毒再次活躍。這並非免疫力下降，而是身體重新適應群體生活的自然反應。
家長可怎樣協助孩子？
預防勝於治療。最有效的做法往往最簡單：勤洗手、咳嗽或打噴嚏時掩口鼻、避免共用餐具、保持室內空氣流通。孩子生病時應留家休息，多喝水、多睡眠。若持續高燒或食慾不振，應諮詢醫生。退燒藥如撲熱息痛或布洛芬應依從醫囑服用，避免自行混合藥物。
接種疫苗亦十分重要。六個月以上的兒童建議每年接種流感疫苗，可減低重症風險約六至八成。近年推出的RSV長效單株抗體（Nirsevimab），能令嬰兒及初生兒的RSV入院率下降約九成；孕婦接種RSV疫苗，更可透過胎盤為新生嬰兒提供早期保護。
對患有哮喘或慢性呼吸道疾病的孩子，病毒感染往往是病情惡化的主因。規律使用吸入式類固醇能顯著減低發作風險。家長宜與醫生制訂書面「哮喘行動計劃」，在感冒初期調整藥物，並於冬季前覆診，檢查吸入器及儲霧罐的使用技巧。
觀察比焦慮更重要
大部分孩子的感冒都屬輕微且可自然康復。家長若能冷靜觀察、掌握病情，比焦慮更有力量。均衡飲食、規律作息與適度運動，比任何號稱增強免疫力的補充品都更實際。
醫學的價值，不僅在診斷與治療，更在於理解與陪伴。孩子在每一次患病中學會應對外界，也逐漸培養出健康體格與强韌個性。願家長都能以從容心看待孩子在病患中的成長，讓理性與關懷相伴，如溫柔光影，靜靜照亮孩子成長的路。
<刊載於《明報》>
